今年9月，多年不断尝试试管婴儿均以失败告终的陈女士(化名)终于迎来了属于自己的娃。这一天，距离她第一次尝试做试管婴儿已经过去了5年。

不明原因的失败

2021年，28岁的陈女士(化名)已经在试管助孕之路尝试了4年，经历了2次人工授精失败和1次试管婴儿失败。2017年，婚后3年未孕的陈女士(化名)到某生殖中心寻求帮助。由于男女双方经过检查均未发现异常，所以陈女士(化名)被诊断为“不明原因不孕症”，然后在该中心进行了2次人工授精，均以失败告终。同年，陈女士(化名)在该中心接受了一代试管婴儿助孕，经过长方案促排卵，总共获卵9枚。然而在进行一代试管婴儿的体外受精时(将精子和卵子放在器皿中共同孵育)，实验室人员通过观察判断陈女士(化名)的卵子很有可能完全不受精或低受精(受精率低于30%)。因此，实验室人员决定对她的卵子采用补救性单精子显微注射(R-ICSI)进行受精。简单来说，就是在短时间内从一代试管婴儿转为二代试管婴儿。经过实验室人员的“抢救”，陈女士(化名)获得了2枚可用胚胎，随即移植2枚胚胎，均着床失败，未受孕。

▲二代试管婴儿使用的受精方式是卵胞浆内单精子显微注射，

也就是在显微镜下把单个精子直接注射进卵细胞内

求子之路还有希望吗?

转眼到了2021年，已经婚后7年未孕的陈女士(化名)推测自己此前的移植失败是由于宫腔问题，但在某医院进行宫腹腔镜检查后，并未发现任何异常，双侧输卵管也提示通畅。陈女士(化名)百思不得其解，明明男女双方几年来做了那么多身体检查，都没发现问题，为何偏偏做试管都怀不上呢?

抱着这样的不解，陈女士(化名)来恒生医院生殖医学科找到了以反复试管婴儿失败诊治扬名的邓伟芬主任。邓伟芬根据她的情况使用了拮抗剂方案为陈女士(化名)促排卵，一周后，陈女士(化名)顺利取卵11枚，其中成熟卵子9枚，质量良好。考虑到以往试管经历中有受精失败的提示，这次为了提高卵子受精的概率，实验室直接采用了二代试管婴儿。然而造化弄人，此次9枚进行单精子显微注射的卵子全部以受精失败告终。

面对这个比四年前更差的试管结果，陈女士(化名)陷入了绝望，邓伟芬也十分着急，立即联合生殖男科、胚胎实验室召开了MDT会诊，对陈女士(化名)二代试管完全受精失败的罕见情况进行分析、研判。

▲MDT会诊(朱元昌博士、邓伟芬主任)

这一次终于成功了

MDT会议上，胚胎实验室主任朱元昌博士认为在进行了卵胞浆内单精子显微注射的情况下，卵子完全受精失败的情况是较为罕见的，考虑存在“受精障碍”，而造成受精障碍的一个重要因素是钙离子振荡异常。钙离子振荡指的是受精过程中卵内钙离子浓度多次有规律的跃升，卵细胞在受精过程中的生命活动受到钙离子浓度变化的调节。因此，当钙离子振荡异常时，受精也会受到影响。

针对由于钙离子振荡引起的受精异常，朱元昌博士提出可以通过人工卵子激活(AOA)解决。经过各科专家的共同讨论，最终决定接下来的治疗方案以改变实验室策略为重点，对陈女士(化名)的下一次二代试管婴儿采用人工卵子激活技术。

▲高级胚胎学家杨帆为陈女士(化名)的卵子进行单精子注射

两个月后，陈女士(化名)调整好状态重新进入促排卵周期，这次采用的是卵泡期长方案，成功获卵12枚。实验室专家对这12枚卵子进行单精子显微注射之后，采取了人工卵子激活术。这一次的结果非常可喜，仅有2枚卵子未受精或受精异常。最终实验室为陈女士(化名)挑选出2枚优质胚胎进行鲜胚移植，并冷冻了5枚优质胚胎。

在2022年即将到来之际，陈女士(化名)收到了她最想要的“新年礼物”——临床确认妊娠。今年9月，陈女士(化名)诞下一位健康漂亮的女宝宝。

▲陈女士(化名)的可爱女宝

邓伟芬认为，目前许多试管助孕者会注重选择有名气的医院或者专家医生，却往往忽略了对胚胎实验室的了解和选择。这位试管孕妈的经历体现了在人工辅助生殖技术中，实验室对配子和胚胎的操作策略的重要性。特别是针对一些不明原因、反复失败的试管助孕者而言，临床用药和治疗只是一部分，对实验室的水平和策略需要重视和谨慎选择。

医者仁心，帮助上万家庭孕育健康宝宝

走进恒生医院生殖医学科，一眼就能看到“毕业墙”上一面面重重叠叠的锦旗，每一面锦旗的背后，都有一个故事，那一抹抹鲜红，对送出锦旗的家庭而言，是一次圆梦;对于还在生殖路上跋涉的家庭来说，则是一份期望。“送子观音”、“送子圣手”……患者给了邓伟芬主任很多的“别名”，而她最喜欢的莫过于，通过试管技术顺利降生的宝宝，亲切地喊她的一声“邓妈妈”。

▲好孕患者为邓伟芬主任送锦旗

从备孕到试管，每一个来到生殖医学科的姐妹都遭受过辛酸苦楚，因此在为她们治疗的时候，邓伟芬主任十分注重对她们身心和生活质量的保护，量身定制适合的治疗方案。

从2002年开展第一例试管婴儿，到目前已经完成4万余例试管取卵手术，邓伟芬主任和她的团队已经帮助上万不孕不育夫妇成功孕育了健康宝宝。“很多被诊断无法生育的女性，经过我们的治疗，通过试管婴儿技术，成功生儿育女，让我觉得非常自豪。”邓伟芬主任说。“每次家长带着孩子到科里看我们，就是我们最幸福的时刻了。”

责任担当，领衔恒生学科发展

邓主任在不断致力于创新的同时，大力发展生殖中医、生殖男科，开设了遗传及胚胎咨询、异常子宫内膜中西医、温和周期、生殖宫腔镜、体重管理、心理咨询、远程问诊、特需及VIP门诊等特色门诊服务;并开展了供精试管婴儿、复发性流产精准保胎、微量单精子冷冻、无水酒精固化卵巢巧克力及中西医结合不开刀治疗子宫疤痕憩室、卵子激活、体外未成熟卵母细胞胚胎技术等一系列特色前沿技术，为不孕症患者，尤其是疑难杂症的不孕症患者提供更优质的诊疗体系服务。目前，恒生各项技术指标均超过全国平均水平。