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输卵管积水影响试管胚胎着床怎么办？这个不开刀的手术可以解决
信息编号： 30205 发布时间： 23-02-16 有效期：长期有效举报

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经过与输卵管积水艰苦卓绝的斗争，36岁的“高龄妈妈”谭女士终于如愿以偿，借助输卵管介入栓塞手术+试管婴儿技术喜获麟儿。每每想起不孕的日子，谭女士最想感谢的便是湖南省妇幼保健院。

2年前，谭女士在试管婴儿前期检查中，被发现双侧输卵管严重积水。为避免对盆腔再次损伤，湖南省妇幼保健院介入放射科李青春主任团队当机立断为谭女士做了输卵管介入栓塞手术，阻断输卵管积水反流宫腔对试管胚胎着床的风险。

近日，谭女士刚出月子就抱着孩子前来介入放射科向李主任报喜，也用自身经历鼓励同样输卵管积水的姐妹们，试管不着床，可凭介入来帮忙。

据介绍，输卵管积水一般是由生殖道感染、盆腔炎性感染、子宫内膜异位症、妇科手术、宫外孕等造成的，输卵管远端发生粘连、阻塞、闭锁形成盲端，同时聚集大量液体导致输卵管增粗、扩张、膨胀，输卵管积水的“水”可为血性液、脓性液、输卵管液、混合性液。

通俗来说，输卵管的积水是一汪“污水”，积水中的白细胞、炎性细胞等物质进入宫腔，会破坏子宫土壤；输卵管积水中可能有细菌的毒素而影响胚胎发育，污染胚胎，甚至致使胚胎“死亡”；积水反流对胚胎有直接冲刷效应，使胚胎着床率降低约一半，流产率增加两倍，且容易导致异位妊娠。输卵管积水对试管助孕不利，所以在试管助孕前要预先处理积水的输卵管，确保不影响胚胎着床、发育。

李青春介绍，处理输卵管积水可采用输卵管切除、输卵管结扎离断术等。目前，可行“不开刀的手术”——输卵管介入栓塞术。输卵管介入栓塞术采用微弹簧圈对输卵管近端进行机械性栓塞，术中通过微导管将微弹簧圈送至输卵管间质部及峡部完成栓塞。微弹簧圈上附有纤维绒毛，可增加与输卵管内壁的相容性,术后经过一段时间微弹簧圈周围会发生无菌性炎症,从而进一步加强输卵管积水栓塞的效果。介入栓塞术不仅无外科手术及麻醉风险，而且不影响卵巢血供，也不受腹腔粘连的影响。

潇湘晨报记者梅玫通讯员李青春范烺

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